Какие заболевания требуют гемодиализа?
Гемодиализ — это метод лечения, при котором используется искусственный аппарат для удаления метаболических отходов и лишней воды из крови. В основном его применяют у пациентов с почечной недостаточностью. Ниже приведены основные заболевания и сопутствующая информация, при которых требуется гемодиализ.
1. Заболевания, требующие гемодиализа.
| Название болезни | Описание | Необходимость диализа |
|---|---|---|
| Хроническая почечная недостаточность (уремия) | Тяжелая потеря функции почек и неспособность фильтровать метаболические отходы. | Необходимое длительное поддерживающее лечение. |
| острое повреждение почек | Почки внезапно перестают работать, часто из-за тяжелой инфекции или травмы. | Временный диализ до восстановления функции почек |
| диабетическая нефропатия | повреждение почек из-за диабета | Поздняя стадия требует диализа |
| Гипертоническая нефропатия | Заболевание почек, вызванное длительной гипертонией | Поздняя стадия требует диализа |
| отравление наркотиками или ядами | Некоторые лекарства или токсины необходимо удалять с помощью гемодиализа. | экстренный диализ |
2. Показания к гемодиализу
Гемодиализ обычно применяют в следующих случаях:
| индикатор | критическое значение |
|---|---|
| Сывороточный креатинин | >8 мг/дл (хронический) или быстро растет (острый) |
| сывороточный калий | >6,5 ммоль/л (гиперкалиемия) |
| Азот мочевины | >100 мг/дл |
| диурез мочи | <400 мл/день (олигурия) |
| ацидоз | pH<7,2 и HCO3-<15 ммоль/л |
3. Противопоказания к гемодиализу
Хотя гемодиализ является методом спасения жизни, следует соблюдать осторожность в следующих ситуациях:
| Противопоказания | Причина |
|---|---|
| тяжелая гипотония | Диализ может усугубить недостаточность кровообращения |
| сильная склонность к кровотечениям | Использование антикоагулянтов опасно |
| тяжелая сердечная аритмия | Колебания электролита могут ухудшить состояние. |
| запущенные злокачественные опухоли | Необходимо оценить выживаемость и пользу от лечения. |
4. Осложнения гемодиализа
Гемодиализ может вызвать следующие осложнения:
| Осложнения | заболеваемость | Меры лечения |
|---|---|---|
| гипотония | 20-30% | Отрегулируйте скорость ультрафильтрации и пополните запас жидкости. |
| мышечные спазмы | 5-20% | Добавьте натрий, чтобы отрегулировать сухую массу тела. |
| головная боль | 5-10% | Оцените артериальное давление и отрегулируйте концентрацию натрия в диализате. |
| инфекция | 1-2% | Строгая асептическая операция и лечение антибиотиками. |
5. Последние горячие темы и гемодиализ.
Согласно недавним актуальным медицинским темам, с гемодиализом связаны следующие темы:
| горячие темы | Краткое содержание |
|---|---|
| Распространение домашнего диализа | Прогресс в исследованиях и разработке портативного диализного оборудования для улучшения качества жизни пациентов |
| посткоронавирусная нефропатия | Исследование показывает, что у некоторых людей, выздоровевших от Covid-19, развивается повреждение почек |
| Ход искусственной почки | Биоискусственная почка вступила в клинические испытания |
| Расходы на диализ включены в медицинскую страховку | Увеличьте коэффициент возмещения медицинского страхования от уремии во многих местах. |
6. Резюме
Гемодиализ является спасательным кругом для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности и подходит при различных заболеваниях почек и отравлениях. С развитием медицинских технологий лечение диализом стало более безопасным и эффективным. Пациенты должны регулярно наблюдаться, сотрудничать с врачами для корректировки планов лечения и обращать внимание на последние достижения в лечении и полисы медицинского страхования.
Для пациентов, нуждающихся в диализе, решающее значение имеют раннее планирование сосудистого доступа, контроль осложнений и поддержание статуса питания. Медицинская команда разработает лучший план диализа с учетом индивидуальных обстоятельств, чтобы помочь пациентам сохранить лучшее качество жизни.
Проверьте детали
Проверьте детали
ru
